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编号:12139258
奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血疗效观察
http://www.100md.com 2011年3月5日 王慧
    参见附件(12kb)。

     【摘要】 目的 探讨联合使用奥美拉唑与血凝酶治疗上消化道出血的有效性。方法 286例发生上消化道出血患者,随机分为两组各143例。治疗组采用血凝酶每次1ku静脉滴注(1次/d),奥美拉唑每次40 m静脉滴注(2次/d),连用3 d。对照组以常规止血敏治疗,比较两组的疗效。结果 治疗组与对照组总有效率分别是90.9%和67.8%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论 血凝酶与奥美拉唑联合使用是上消化道出血的最佳治疗方法之一,具有有效性和安全性。

    【关键词】 奥美拉唑; 血凝酶; 上消化道出血; 疗效

    作者单位:553300 贵州省纳雍县人民医院

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血,是临床常见急诊,临床特征性表现为呕血与黑粪[1]。当出血量大时可因循环血容量迅速减少而导致周围循环衰竭而危及生命,及时止血对挽救患者生命显得尤为重要。我院内科医生于2007年1月至2009年12月共收治上消化道出血患者286例,使用奥美拉唑联合血凝酶治疗上消化道出血取得显著疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 286例患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组143例,男97例,女46例,年龄34~76岁,平均51岁。对照组143例,男102例,女41例,年龄37~72岁,平均49岁,两组资料经统计学处理,年龄、性别、病程、病因方面无显著差异,具有可比性。

    1.2 临床表现 286例患者均有黑粪,部分患者有呕血,呕吐物及黑粪隐血试验呈强阳性,血红蛋白浓度、红细胞计数及红细胞压积均有下降。

    1.3 诊断标准 根据临床表现诊断本病。有少部分因出血量大,粪便呈暗红甚至鲜红色,酷似下消化道出血,但都在病情稳定后急诊作胃镜检查确诊。

    1.4 治疗方法 两组患者均给予禁食、抗休克、补液、必要时输血等治疗。治疗组用奥美拉唑40 mg静脉滴注(2次/d)和血凝酶1ku静脉滴注(1次/d);对照组给予止血敏2 g静脉滴注(1次/d)。

    2 疗效判断标准

    入院后48 h内止血为有效 ......

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